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两种不同护理方法在血液透析患者动静脉内瘘中的应用效果观察
目的：通过比较土豆片外敷结合非热康普照射血液透析患者动静脉内瘘，土豆片外敷结合喜疗妥涂擦动静脉内瘘2种方法，观察对血液透析患者动静脉内瘘血管的影响，从而选择对血液透析患者动静脉内瘘保护的佳方法。方法选择本透析室2015年1月~12月40例维持性血液透析使用自体动-静脉内瘘的患者，年龄20~70岁，随机分成观察组与对照组（n=20）。观察组采用土豆片外敷结合非热康普照射，对照组采用土豆片外敷结合喜辽妥涂擦。4个月后从静脉炎发生情况、穿刺处针眼的愈合情况、血管彩超显示血流量改善情况、内瘘血管并发症等方面比较两组的效果。结果观察组患者血管弹性血流量，穿刺部位愈合情况，未发生血管静脉炎及血管并发症等方面都优于对照组。结论土豆片外敷结合非热康普照射血液透析患者动静脉内瘘能有效延缓内瘘血管的硬化，改善血流量，延长内瘘血管的使用寿命，使透析患者透析更充分，大大提高了患者的生活质量，因此值得临床应用。
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非热康普联合百多邦预防扣眼穿刺针眼感染的效果
目的：观察非热康普联合百多邦软膏应用于预防扣眼穿刺针眼感染的效果。方法选取2015年12月~2016年5月血液净化中心长期血透，内瘘成熟的患者40例进行钝针扣眼穿刺法，随机分为两组，两组均治疗6个月，透析3次/w。观察组20例采用非热康普联合百多邦用于钝针扣眼穿刺部位，对照组20例常规护理钝针扣眼穿刺部位，对两组的各项指标进行对比分析。结果6个月后观察组钝针扣眼穿刺部位无瘙痒、炎性反应、感染的情况。对照组有8例出现穿刺部位瘙痒，4例出现穿刺部位炎性反应，2例出现穿刺部位脓性分泌物感染.观察组发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论非热康普联合百多邦软膏用于钝针扣眼穿刺部位，能够预防因用锐针反复穿刺带来的内瘘并发症，降低感染率，延长内瘘使用寿命，从而提高血透患者透析生存质量。
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非热康普治疗仪对自体动静脉内瘘术后初期成熟的影响与分析
目的:探讨非热康普治疗仪(TY-102)对自体动静脉内瘘术后初期内瘘成熟的影响与分析.方法:选取我院肾病内科2016年11月至2017年11月准备接受自体动静脉内瘘成形术的原发病为慢性肾小球肾炎的尿毒症患者110例,随机将患者分为对照组和观察组各55例,两组患者均由同一位内瘘手术经验丰富的主任医师完成动静脉内瘘成形术,术后2组患者均由经过培训的护士常规给予健康宣教及指导督促功能锻炼,观察组在术后第一天再次基础上开始使用非热康普远红外线仪照射手术部位3个月.比较两组患者在动静脉内瘘术后1,2,3个月头静脉内径、血流量及成熟率;首次穿刺成功率和穿刺损伤出现的情况.结果:观察组术后第2月、3月时头静脉内径及血流量均高于对照组;观察组内瘘生理成熟率为96.3％(53/55)、对照组87.2％(48/55;首次穿刺成功率:观察组94.95％(52/55)、对照组89.09％(49/55);首次使用内瘘两组均未发生严重穿刺损伤,观察组有2例患者发生轻微穿刺损伤,对照组有4例患者发生轻微穿刺损伤,2例发生中度穿刺损伤,经停止穿刺并热敷后好转.结论:非热康普治疗仪(TY-102)可以改变头静脉内径、改善内瘘血流量,提高内瘘的成熟率,提高首次穿刺成功率,延长内瘘使用寿命,从而减轻患者的疼痛,提高透析质量,具有较高的临床应用价值,可广泛使用.
