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门静脉性胆道病文献资料
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MSCT对门静脉海绵样变患者门静脉性胆道病的评价
目的 探讨MSCT增强扫描及门静脉血管成像评价门静脉海绵样变(CTPV)患者门静脉性胆道病(PB)的价值.方法 对72例CTPV患者的CT和临床资料进行回顾性研究,分析PB形成的病因及机制,观察胆管周围侧支血管形成、胆囊静脉曲张、胆管壁变形、胆道狭窄、胆管梗阻扩张、胆汁淤积和胆管结石等PB的CT征象.结果 ①本组PB病因中,肝细胞癌39例,胆管细胞癌1例,胃癌6例,胰腺癌3例,胰腺炎1例,肝硬化34例(合并肝细胞癌19例),十二指肠癌2例,骨髓增生性疾病1例,4例病因不明.②门静脉阻塞部位分为肝内型8例,肝外型8例,肝内外混合型56例.③72例CTPV病例均出现胆管周围静脉丛增粗强化征象;68例(另4例胆囊切除)中出现胆囊静脉曲张66例,发生率97.1%;胆管壁受压不规则变形71例,占98.6%;胆管树局限性狭窄46例,占63.9%;胆管扩张44例,占61.1%;继发胆汁淤积9例,占12.5%;肝内胆管结石2例,占2.8%.结论 MSCT可无创性评价PB患者的胆道异常和胆囊静脉曲张,对PB的诊断和治疗具有重要临床价值.
