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下颌定位仪指导下颌稳定性(牙合)垫调磨对髁突运动中心位置的影响
目的:观察(牙合)垫对髁突运动中心位置的影响,并探讨下颌定位技术测定髁突运动中心电子位置(electronic position analysis,EPA)指导(牙合)垫调磨的方法.方法:从3 158 例颞下颌关节紊乱病患者中,选择46 例(92 侧关节)有下颌绞锁运动症状的颞下颌关节紊乱病患者,接受下颌稳定(牙合)垫治疗;常规调磨后,为患者戴入合垫,再用超声三维下颌定位仪(3D-ultrasonic navigator)进行髁突运动中心电子位置及下颌运动功能分析,观察常规方法调磨后(牙合)垫治疗对髁突运动中心的影响;对引起双侧髁突运动中心不均衡位移的病例,则根据EPA的测试,对(牙合)垫进行修正性调磨.结果:常规调磨后,67.4%(31/46)的患者双侧髁突运动中心在矢状位的位移距离明显不均衡;63%(29/46)的患者双侧髁突运动中心的位移方向不一致;而根据EPA检测修正性调磨后,91.3% (42/46) 的患者双侧髁突运动中心的位移方向达到了一致.常规调磨与修正性调磨对(牙合)垫引起髁突运动中心位移时双侧的均衡性与方向一致性上的差异均具有统计学意义.结论:稳定(牙合)垫治疗颞下颌关节紊乱病过程中,超声三维下颌定位仪中的EPA检测指导下进行修正性调磨可以提高双侧髁突运动中心的位移距离和方向的一致性.