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白内障超聲乳化人工晶狀髓植入術843例
目的探討白内障超聲乳化及人工晶状髓植入術的手術技巧和并發癥的预防及處理,并觀察術後疗效.方法封843例白内障患者實施了白内障雙手原位超賢乳化聯合囊袋内人工晶状髓植入術.結果術後第1天视力≥4.7者683例(81%);4.0～4.7者160例(19%).後囊破裂42例(5%),角膜内皮水腫42例(5%).結論雙手原位超聲乳化及人工晶状髓植入術具有切口小、術後散光少、视力恢復快及手術成功率高等優點.
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白内障超聲乳化衍初期70例并發癥分析
目的探討如何减少和避免從白内障囊外摘除術到超聲乳化吸除術過渡中的手術并發癥.方法對70例79眼超聲乳化白内障吸除術的術中衍後并發癥進行了分析.結果術中并發癥玻璃體脱出9例,占12%,其中3例為晶狀體翻轉時活動度過大晶狀體緣劃破後囊,2例在追逐游的晶狀體碎核時誤吸後囊,1例灌注時由于灌注壓過大撑破後囊,1例發生在乳化鍋底樣白内障時損傷後囊,2例因撕囊失敗,改開罐式截囊,乳化頭吸住邊緣不整齊的前囊膜造成後囊破裂.誤吸虹膜3例.6點位虹膜跟部斷離1例.術後常見的并發癥是角膜水腫,占40%,與手術者操作技術不嫻熟,超聲能量過大,乳化時間過長有關.前房内乳化晶狀體核、前房涌動、淺前房時乳化頭對角膜内皮的損傷,是導致重度角膜水腫的原因.結論連續環形撕囊和乳化晶狀體核是乳化手術的關鍵.我們的資料表明,祗要我們熟練掌握了囊外摘除技衍并認真學習超聲乳化理論知識,經過認真的訓練和實踐,就能减少并發癥,較快的掌握超聲乳化技術.
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特殊類型白内障超聲乳化人工晶體植入術
目的探討葡萄膜炎并發白内障,青光眼過術後白内障,外傷後并發白内障等特殊類型白内障超聲乳化及人工晶體植入術的可行性、手術技巧及術後并發癥的預防,并評價其療效.方法對34眼特殊類型白内障施行手術,術後隨訪1～6月.觀察視力,角膜内皮細胞計數,眼壓等并發癥.結果術後1月30眼(88.23%)有不同視力提高,視力≥0.3者18眼占52.94%角膜内皮細胞密度,平均面積,大細胞面積,術前術後均未發生顯著性差异.六棱細胞比例和變异系數發生顯著性差异.除2例角膜水腫外無其他嚴重并發癥.結論選擇好適應癥,做好必要的術前檢查,熟練掌握白内障超聲乳化技術,對特殊類型白内障患者能够做到大限度的提高術後視力.
