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COX－2、bFGF及TGFβ1在慢性粒细胞白血病中的表达及其意义
目的：检测不同分期慢性粒细胞白血病（chronic myeloid leukemia，CML）患者血清环氧合酶－2（ser-um cyclooxygenase－2，COX－2）、碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor，bFGF）及转化生长因子（transforming growth factorβ1，TGFβ1）的变化，并探讨其在CML的诊治及预后判定中的临床意义。方法：以在安康市中心医院就诊的50例初诊患者（其中慢性期30例，加速期10例，急变期10例）为研究对象，以该院体检中心健康体检者40例为正常对照，采用ELISA方法检测血清COX－2、bFGF 及TGFβ1水平，并对CML患者进行治疗前、后两个不同阶段的动态检测。结果：初诊时，CML组患者的血清COX－2及bFGF含量显著升高，而TGFβ1含量明显减低（P＜0．001）。CML组加速期和急变期患者血清bFGF及COX－2水平较慢性期患者均明显增高，而TGFβ1水平均显著减低，差异有统计学意义。完全缓解（complete response，CR）时，血清bFGF及COX－2含量明显下降，而TGFβ1含量基本恢复到正常水平，与正常对照组相比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；未达到缓解时，血清bFGF、COX－2及TGFβ1水平与CR组比较差异显著（均为P＜0．001）。CML初诊患者治疗前血清bFGF、VEGF水平与TGFβ1呈负相关（分别为r＝－0．330，P＝0．020；r＝－0．632， P＜0．001）。结论：CML患者初诊时COX－2及bFGF高表达，TGFβ1低表达，经过甲磺酸伊马替尼治疗后，达到CR时，血清这些因子水平基本恢复正常，提示CML的发生、发展与这些因子密切相关。因此，动态监测CML患者血清COX－2、bFGF及TGFβ1水平，可作为CML病情评估的重要参考指标。
