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改良的垂直埋没褥式缝合文献资料
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改良垂直埋没褥式缝合在乳房切口中的应用效果观察
目的:探讨改良垂直埋没褥式缝合在乳房切口缝合中的应用效果.方法:收集2017年4月-2017年9月以"乳腺包块"就诊的患者资料,以手术切口为研究对象,根据缝合方式不同分成两组,BIS组行皮内埋没缝合(buried intradermal suture,BIS),WE-MBVMS组行楔形切除结合改良埋没垂直褥式缝合(wedge-shaped excision and modified buried vertical mattress suture,WE-MBVMS),分析对比两组的基本信息、术后切口即刻的外貌特征、随访期间的并发症发生率以及术后3个月的瘢痕评分状况.结果:终纳入患者共92例,切口96个.两组患者均为亚洲女性,均无抽烟及酗酒史,术后病理显示均为良性包块,年龄层次、切口长度及部位比较,差异无统计学意义(P>0.05).WE-MBVMS组术后即刻外翻高度(4.65±0.92)mm明显大于BIS组(0.98±0.55)mm,差异有统计学意义(P<0.05).WE-MBVMS组并发症发生率为2.2％(1/46)低于BIS组(8.0％,4/50),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).POSAS评分及VSS评分显示,WE-MBVMS较BIS可获得更好的满意度,WE-MBVMS较BIS可获得更窄的瘢痕,差异有统计学意义(P<0.05).但两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:WE-MBVMS可更好地实现切口外翻,术后3个月的瘢痕评价优于BIS,故WE-MBVMS在乳房切口的应用可获得更令人满意的愈合效果.
关键词： 乳腺包块切除术 乳房切口 改良的垂直埋没褥式缝合 皮内埋没缝合 瘢痕
