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219株结核分枝杆菌初始耐药监测分析
目的:通过结核分枝杆菌初始耐药监测及耐药性趋势分析,更好地为临床结核病诊疗和防控策略调整提供科学依据.方法:采用L-J比例法对219例结核分枝杆菌进行抗结核药物异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)、链霉素(SM,S)和乙胺丁醇(EMB,E)的耐药性检测,分析结核分枝杆菌耐药情况.结果:219株结核分枝杆菌经L-J比例法药物敏感检测,初始耐药率为20.5％,单耐药率为9.6％,耐多药率为5.9％;219株结核分枝杆菌对4种一线抗结核药物INH、RFP、SM和EMB的耐药率分别为13.2％、10.0％、6.8％和5.9％.结论:未经任何抗结核治疗的新发结核病例也存在耐药可能,加强耐药结核病的控制应根据实验室检测结果制定个体化治疗方案并坚持高质量的全程化疗.
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MGIT960系统快速检测结核分枝杆菌药物敏感性
目的 探讨MGIT960系统快速检测结核分枝杆菌药物的敏感性.方法 选择2016年1月-2017年12月焦作市疾病预防控制中心接诊的420例结核病患者,均留取痰液,经检测共获取206株结核分枝杆菌复合群菌株.分别采用MGIT960系统与L-J比例法对206例菌株进行一线[利福平(RFP)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)]与二线(卡那霉素(KAN)、卷曲霉素(CPM)、乙硫异烟胺(ETH)、氧氟沙星(OFLX)]药物敏感性检测,记录两种检测方式对一线与二线药物测定药敏试验的时间.以L-J比例法为金标准,分析MGIT960系统检测符合率、一致性.结果 MGIT960系统与L-J比例法对一线药物的检测时间分别为(8.92±2.10)d、(26.65±4.32)d,二线药物的检测时间分别为(8.27±1.98)d、(26.09±4.01)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);MGIT960系统检测结果与L-J比例法有较高的符合率;MGIT960系统对RFP、INH、SM、KAN、OFLX检测与L-J比例法一致性较好,MGIT960系统对EMB、CPM、ETH与L-J比例法一致性一般.结论 MGIT960系统对结核分枝杆菌药物敏感性检测结果与L-J比例法一致性较高,其检测时间短,利于临床早期给予耐药结核病患者诊断与治疗.
