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手工重建文献资料
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六、小肠重建技术
(接上期)4小肠重建的技术要点(1)根据病变的性质,精准判断需要切除的肠段范围,大限度保留健康肠管。(2)无论采用手工或是器械重建,在行病变肠段切除过程中应注意保留肠管残端的血供,确保吻合口部位肠管的血液供应,若肠壁断端渗血则用纱布压迫止血或电凝止血来预防术后吻合口出血。(3)使用肠钳时不宜夹紧,以免造成小肠肠壁损伤,继发血栓形成,影响术后吻合口愈合。(4)手工重建时,建议选用可吸收缝线进行精准吻合[5]。
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六、小肠重建技术
(接上期)
1 概 述
小肠切除和重建在消化道外科各类术式中占据重要地位。肠段切除的多少与病人预后密切相关,如果涉及到切除大段小肠,必须慎重处理。小肠切除的适应证包括:小肠闭锁、肠旋转不良、家族性多发息肉等先天性疾病;腺癌、肉瘤、神经内分泌肿瘤等病变。进行病变肠段切除后,术者应根据不同情况,选择合适的小肠吻合重建方式,实施规范的小肠吻合技术对于降低病人术后并发症发生率具有重要意义。