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灯杖文献资料
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灯杖联合X线片用于双腔支气管导管的定位
目的评价灯杖法用于双腔支气管导管(DLT)定位的临床效果.方法选择102例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期开胸手术需使用双腔支气管导管的病人,根据手术需要选择左侧或右侧双腔管.所有病人分为两组,即灯杖法插管组(¨组)65例和传统法插管组(CI组)37例,LS组麻醉前先测量胸部放射影像片上胸骨上窝到隆突的距离,然后使用灯杖进行DLT定位.CI组则使用听诊法确定导管位置.记录插管次数和时间、导管位置调整的例数、气道压力和SpO2的变化.结果LS组除左和右侧各有1例(3%)因颈部透光不良,不能完成定位操作外,一次插管到位率为86%,其中左侧为94%,右侧为74%(左右侧相比:P=0.025).LS组有43例和CI组37例记录了插管次数和插管时间,LS组插管次数和时间分别为1.4±0.8次和205.3±129.6s;CI组插管次数和时间分别为1.1±0.5次和276.1±150.0s(两组插管时间比较:P=0.001).单双肺通气压力、低氧血症(SpO2＜95%)发生率两组比较无统计学差异.结论灯杖法用于DLTT插管能较准确、快速到位并达到两肺隔离的目的,具有一定的临床使用价值.
