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环路吻合文献资料
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全胃近全胃切除术后消化道重建新方法
目的探索胃癌根治术合理的消化道重建方法.方法十二指肠切断后残端不封闭,距Trietz韧带10～1 5cm切断空肠,将远端空肠与十二指肠残端行端端吻合,残胃或食管与远端空肠壁行端侧吻合,并加作折返缝合,然后在吻合以远25～35cm处行远端空肠端侧吻合,形成一环路(双路).结果共行10例,分化型腺癌8例,印戒细胞癌及粘液腺癌各1例,第二站淋巴清扫5例,第三站清扫5例,胃切除80%7例,90%2例,100%1例,术后1～8个月随诊,1日3餐6例,4～5餐2例,9例体重增长0.5～4kg,无餐后呃逆、饱胀、胸骨后灼痛,1例出现餐后呃逆.7例血红蛋白增加,9例白蛋白增加.无吻合口糜烂、水肿.结论本法能较好的解决胃癌根治术后贮存、消化吸收、肠功能紊乱及减少并发症,是一种值得推广的术式.
