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  • 肝外合成凝血相关蛋白在肝衰竭和肝硬化中的变化特点

    作者:陈静;丛玉隆

    目的:研究北京航空总医院肝外组织合成的凝血相关蛋白在肝病发展趋势中的变化及其与出凝血的关系,寻找肝病早期敏感指标。方法凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性测定采用凝固法;组织因子途径抑制物(T FPI )、血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)及组织因子(TF)水平测定采用酶联免疫吸附试验。结果(1)TFPI:Ag检测值慢性乙型肝炎组239.3±206.4,肝硬化组315.0±258.6,肝衰竭组319.5±298.1,均高于健康对照组的104.0±87.1,差异有统计学意义(F=5.453,P<0.05));(2)vWF :Ag检测值慢性乙型肝炎组70.3±29.5,肝硬化组105.5±57.9,肝衰竭组179.3±61.7,均高于健康对照组的21.9±7.2,差异有统计学意义(F=20.104,P<0.05);(3)T F检测值慢性乙型肝炎组86.0±85.7,肝硬化组234.2±202.9,肝衰竭组344.7±214.6,均高于健康对照组的12.9±8.1,差异有统计学意义( F=8.619,P<0.05);(4)FⅧ:C检测值慢性乙型肝炎组157.2±53.4,肝硬化组206.9±86.9,肝衰竭组335.7±117.7,均高于健康对照组的105.5±46.2,差异有统计学意义( F=13.418, P<0.05)。结论肝外合成的凝血相关蛋白均与病情的发展呈负相关,即随着病情的加重而升高,提示血管壁的损伤与病情严重程度一致;5种蛋白可作为监测血管损伤的较为敏感指标。

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