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  • 无X线床旁内镜下胆道内外引流术的护理配合

    作者:翁海风;胡坚方;汪青云;万莉婷;杨建英

    目的 探讨无X线监视急诊床旁内镜下胆道内外引流术的护理配合技巧.方法 行急诊床旁内镜下胆管引流术患者41例,采用奥林巴斯0.25可视标记导丝(VisiGlide)配合三腔乳头切开刀选择性插管,护士配合轻拉刀弓试插导丝,导丝试插顺畅,内镜医生把切开刀跟进少许,护士从切开刀的注射腔抽出暗绿色胆汁(50~400 mL),说明已进入目标胆管下段,继续插入导丝10 ~ 11 cm左右,术者同步退切开刀,从导丝引入鼻胆管或胆管塑料支架.结果 胆管塑料支架内引流术15例(其中2例二次进行床旁引流术),鼻胆管外引流术26例;所有患者置管引流手术成功,减压引流效果良好.结论 急诊床旁无X线监视进行内镜下胆管内外引流术是紧急抢救急性重症胆管炎、重症胆源性胰腺炎的一种有效方法,娴熟的护理配合技巧和良好的术中、术后护理是床旁无X线监视胆管内外引流术得以成功的关键.

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