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气管切开吸氧患者主动与被动人工气道湿化的对比研究
目的 探讨气管切开吸氧患者主动与被动人工气道湿化的效果差异.方法 选取2014年2月至2015年9月我院重症监护室(GICU)收治的44例气管切开吸氧患者为研究组,选取同期我院神经外科ICU收治的39例气管切开吸氧患者为对照组,对照组采用被动人工气道湿化(持续微量泵入湿化液)护理,研究组采用主动人工气道湿化(雾化吸入器内加45％生理盐水)护理,连续护理3d后比较两组患者气管切开处的湿化效果及并发症发生情况.结果 研究组的湿化满意率为97.73％,显著高于对照组的76.92％;研究组的湿化过度率为0.00％,显著低于对照组的10.26％;差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组的刺激性咳嗽、气道损伤、痰痂形成、肺部感染发生率分别为0.00％、0.00％、2.27％、2.27％,均显著低于对照组的15.38％、12.82％、15.38％、17.95％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 气管切开吸氧患者采用雾化主动湿化相对常规微量泵持续泵入被动湿化具有更显著的湿化效果,以及更低的并发症发生率.
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气管切开脱机患者主动湿化与被动湿化效果分析
目的 观察主动湿化与被动湿化对气管切开患者脱机期间的湿化效果.方法 选取2013年6月至2015年5月在我院行气管切开治疗的患者作为观察对象,将2013年6月至2014年5月采用人工鼻气化(HME)湿化的患者83例设为被动湿化组,将2014年6月至2015年5月采用改良氧气驱动雾化器持续氧气驱动雾化吸入法湿化的患者72例设为主动湿化组,比较两组患者脱机后各时段气道分泌物黏稠度、患者舒适度及肺部感染等发生情况.结果 两组患者脱机时痰液黏稠度比较差异无统计学意义(P＞0.05);主动湿化组患者脱机8h、24 h、48 h后痰液黏稠度低于被动湿化组(P＜0.01).主动湿化组患者主观舒适度和客观舒适度评分均显著高于被动湿化组(P＜0.01).主动湿化组患者刺激性咳嗽每小时平均发生次数显著少于被动湿化组,气道黏膜出血发生率显著低于被动湿化组,1周肺部感染率显著低于被动湿化组,差异有统计学意义(P ＜0.05或0.01).结论 气管切开治疗患者脱机期间采用主动湿化法湿化效果优于被动湿化,不仅可提高患者舒适度,还可降低刺激性咳嗽、气道黏膜出血以及肺部感染的发生率.
