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国医大师朱良春辨治咳喘病思路
国医大师朱良春先生不仅擅长采用虫类药治疗顽痹、肿瘤,对于各种咳喘病亦有丰富的经验.通过跟师学习并结合研读朱良春先生的著作和相关文献,探讨其诊治咳喘病的思路.朱良春先生治疗咳喘病强调病证结合、阶段施治、宣肃同用、肺胃同调、注重预防、妙用虫药、常用药对及鼻药.认为辨病是前提,辨证是手段;咳喘病的病情分期不同,每一阶段的主要矛盾也不同,故需在整体观基础上进行分期分证论治;肺的任何生理功能都是通过肺气的宣发和肃降相互为用完成,治疗咳喘病应围绕恢复肺的宣降功能这一核心病机进行;肺气肃降与胃气通降相须为用,肺降能防止肝升太过克伐胃土,胃降能助脾升清而助肺的宣降畅通,故需肺胃同调;治疗咳喘病时,需防疾病之变、药邪致变、外因致变;妙用蝉蜕、僵蚕、地龙、蛤蚧、蜒蚰、蜈蚣、蜂房等虫药;采用植物药与植物药配对,或植物药与动物药、矿物药配对,升降相宜,散敛结合,动静配合,收效甚佳;将适量巴豆霜和生姜汁拌调为丸,用药棉调和包裹留头,塞于鼻内可使喘逆渐平.朱老治疗咳喘病的实践为临床治病提供了较完整的思路和用药指导.
