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术后标记文献资料
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穿支皮瓣术后标记系统设计及临床应用
目的 探讨基于穿支皮瓣解剖的术后标记系统设计方案及临床应用效果.方法 本文的术后标记系统指根据穿支皮瓣的基本解剖结构及血供特点,于术后在皮瓣表面及受区标记各观察点,并根据标记的测听点,配合使用手持式多普勒血流探测仪测听,以及以穿支点为中心的钟面测量血供观察法,对皮瓣血供进行观察、判断.自2015年11月至2017年11月,对在行穿支皮瓣手术患者200例进行前瞻性研究,其中100例用单纯传统血运观察(传统血运观察组)、100例用传统血运观察和术后标记系统监测(联合观察组),比较两组在术后血管危象发生率、准确率、手术探查率以及皮瓣成活率的差异.结果 传统血运观察组和联合组患者术后血管危象多集中于术后48 h内,两组手术患者血管危象发生率、阳性率、阴性率差异均无统计学意义(P＞0.05);传统血运观察组血管危象手术探查率(87.5％)高于联合组(27.8％),差异有统计学意义(P＜0.05);联合组皮瓣成活率(99％)高于传统血运观察组(90％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本文提出的穿支皮瓣术后标记系统简单易行,能够有效指导皮瓣血供观察,及时发现并判断血管危象并指导非手术有效干预,提高穿支皮瓣成活率.
