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  • Ⅲ型和Ⅳ型肺动脉闭锁并室间隔缺损及主要的主——肺动脉侧支血管患儿术后呼吸系统并发症的护理

    作者:梁巧容;杨满青;蓝丽琼;杨建群

    总结34例Ⅲ型和Ⅳ型肺动脉闭锁并室间隔缺损及主要的主一肺动脉侧支血管患儿术后呼吸系统并发症的护理.对9例术后发生顽固性低氧血症患儿,严密监测临床表现及血氧指标、评估血症的原因,与手术医生进行良好沟通,了解个体对血氧指标的要求,力求血氧指标保持在"安全范围".对5例并发肺出血患儿,注意呼吸道分泌物性质,仔细鉴别其色是陈旧性或鲜红,其量多或少,是否吸痰所致的黏膜损伤或气道内出血;观察呼吸音的变化,预防血痂形成、堵塞气道;对肺出血患儿同时观察消化道出血症状.对11例并发肺部感染患儿,吸痰时严格遵守无菌操作,熟练操作要领,避免损伤气道黏膜;进行任何操作前后有效洗手,防止交叉感染的发生;加强体位引流及肺部物理治疗,达到排痰,减少痰潴留的目的 ;定时更换呼吸机管道及湿化、雾化装置;及早痰培养监测致病菌,针对性用药及指导隔离工作.经精心治疗与护理,本组患儿存活出院27例,死亡7例.

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