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  • Cockett综合征误诊为下肢单纯性浅静脉曲张23例分析

    作者:李晓健;李文明;杜丽苹;李彦州;胡灵;赵松峰;温志国;梁德安

    Coekett综合征又称为May-Thumer综合征或骼静脉压迫综合征,为右侧髂总动脉压迫左侧髂总静脉所致.常见的解剖基础是右髂总动脉和左髂总静脉在各自起始部位的特殊解剖关系,常合并髂静脉腔内非血栓性病变.McMurrich、Erich和Krumbharr等分别对大量无显著左下肢静脉疾病表现的尸体进行解剖学观察后发现,左髂总静脉受压和腔内粘连的发生率分别为32.3%和23.8%.具体发病机制尚不清楚.Coekett综合征不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压,而且可以继发髂-股静脉血栓形成,成为静脉血栓好发于左下肢的潜在因素.其典型的临床表现包括患肢肿胀、疼痛、酸困乏力、浅静脉曲张、局部皮肤色素沉着、淤血性皮炎、脂质硬化,严重者可出现淤血性溃疡,化脓性感染和坏疽等,经久不愈.当早期病变特点不典型或晚期仅表现为浅静脉曲张和足靴区皮肤营养障碍时易误诊为单纯性下肢浅静脉曲张(Lower Extremity Varicose Veins LEVV).对我院2005.6-2011.6收治的Cockett综合征在外院误诊为单纯性LEVV行手术治疗23例患者分析如下,以期为Cockett综合征的诊治提供可行方案.

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