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质谱快速鉴定血培养阳性标本的方法研究
目的 建立快速、精准的细菌质谱鉴定方法,以缩短血培养阳性的实验周转时间.方法 共收集血培养阳性瓶91个(活性炭吸附瓶),采集培养液分别转种肉汤和血平板增菌培养4 h后,用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)进行菌种鉴定.以血平板培养24 h的质谱鉴定结果为对照,比较2种方法细菌质谱鉴定符合率.结果 91株细菌包括51株革兰阴性菌和40株革兰阳性菌.4 h肉汤增菌法和4 h血平板培养法鉴定到种的符合率分别为46.15% 和89.01%,无鉴定结果率分别为47.25% 和3.30%,错误鉴定率分别为3.30% 和4.40%.2种方法鉴定到种的符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05),4 h血平板培养法鉴定到种的符合率高于4 h肉汤增菌法.2种方法对革兰阴性菌鉴定到种的符合率分别为58.82% 和94.12%,差异有统计学意义(P<0.05),4 h血平板培养法高于4 h肉汤增菌法.2种方法对革兰阳性菌鉴定到种的符合率分别为30.00% 和82.50%,差异有统计学意义(P<0.05),4 h血平板培养法高于4 h肉汤增菌法.结论 4 h血平板培养质谱鉴定法可快速鉴定血培养阳性标本中的病原菌.
关键词: 培养 MALDI-TOFMS/质谱法 生物学鉴定法 符合率