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经内镜逆行胆管引流术文献资料
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ERCP在治疗胆管梗阻疾病中的应用价值
目的 评价十二指肠镜下治疗胆管梗阻疾病的作用.方法 对225例胆管梗阻性疾病行十二指肠镜治疗的资料进行回顾性分析.结果 内镜下括约肌切开(EST)取石一次性取净成功者182例,2例因结石大配合碎石器取净,经内镜逆行胆管引流(ERBD)一次放置成功37例,2例ERBD失败转手术治疗,3例急性梗阻性化脓性胆管炎经内镜鼻胆管引流(ENBD),引流1周后行EST取石成功,2例胆管狭窄病人ENBD成功1例,1例因胆管横断导丝无法通过狭窄置管失败转手术胆肠吻合术,术后无严重并发症.结论 十二指肠镜下治疗胆管梗阻性疾病取得了与外科治疗相似的结果.十二指肠镜治疗可在不麻醉、不开腹的情况下进行,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、疗效肯定、治疗后即可下地活动等优点.EST取石可作为胆管取石的首选方法.ERBD可作为恶性梗阻性黄疸病人姑息性治疗的首选方法.
关键词： 十二指肠镜 梗阻性黄疸 经内镜逆行胆管引流术 胆管阻塞
