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阿卡波糖与格列美脲联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察
[目的]观察阿卡波糖(拜唐苹)和格列美脲联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效及安全性.[方法]收集2008年6月至2009年2月本院专科门诊及住院病人中新诊断2型糖尿病患者共65例,予阿卡波糖(拜唐苹)和格列美脲联合治疗,治疗前及治疗12周后测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝肾功能,同时观察药物副作用.[结果]治疗12周后血糖及血脂指标较治疗前有明显改善,低血糖反应发生率6.7%,无严重低血糖事件发生.[结论]阿卡波糖(拜唐苹)与格列美脲联合治疗新诊断2型糖尿病控制血糖血脂效果好,副作用轻微.
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甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素治疗初发2型糖尿病的疗效和安全性比较
[目的]比较甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素治疗新诊断的2型糖尿病患者的疗效和低血糖的风险.[方法]70例新诊断的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组(简称甘精组)和预混胰岛素组(诺和灵30R,简称预混组),每组各35例.甘精组每晚9时注射甘精胰岛素一次,三餐前口服阿卡波糖(拜糖平);预混组每日早晚餐前分别注射诺和灵30R预混胰岛素,共治疗16周,观察血糖控制和低血糖发生情况.[结果]治疗后两组的FBG和餐后血糖都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于预混组,差异有显著性(P＜0.01);到达终点时预混组剂量明显大于甘精组,差异有显著性(P＜0.05);甘精组低血糖事件明显少于预混组(甘精组5例,预混组16例,X2=4.285,P＜0.05).[结论]初发2型糖尿病患者采用每日注射一次甘精胰岛素加口服阿卡波糖或每日2次注射预混胰岛素治疗,均能达到明显降糖效果.甘精胰岛素与预混胰岛素相比降低FBG的效果更好;低血糖的发生率低;胰岛素的用量少;每日一次皮下注射更方便,依从性更好.
