首页 > 文献资料
-
水平半规管良性阵发性位置性眩晕的患侧定位方法与临床价值探讨
目的:探讨滚转试验(HRT)、俯曲仰头试验(BLT)及患者主观眩晕感觉(SVS)在水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)中对于患侧定位的临床价值.方法:HSC-BPPV患者138例,其中HSC-Can 94例、HSC-Cup 44例,对所有患者先行HRT并询问患者SVS,随后行BLT.根据HRT、SVS及BLT结果,HSC-Can、HSC-Cup分别采用Barbecue法、改良Kim法复位.分析分别经HRT、BLT、SVS患侧的检出率及疗效.结果:94例HSC-Can患者和44例HSC-Cup患者,分别经BLT诱发出BN和/或LN眼震81.91%、84.09%,经HRT诱发出双侧强弱不对称眼震90.43%、88.64%,SVS诉眩晕症状重侧60.64%、63.64%.经列联表x2检验和两两比较,HRT及BLT检出率差异无统计学意义(P>0.05),与SVS比较差异均有统计学意义(P<0.05).排除4例经HRT、BLT、SVS均无法定位患侧的病例,将92例HSC-Can患者和42例HSC-Cup患者进行复位治疗,仅HRT阳性者首次治愈率分别为66.67%、60.00%,仅BLT阳性者分别为71.43%、66.67%,仅HRT阳性、仅BLT阳性与HRT、BLT均阳性且患侧为同侧(70.37%、62.50%)的差异无统计学意义(P>0.05),而与HRT、BLT均阳性且患侧为异侧(37.50%、30.00%)的差异有统计学意义(P<0.05).结论:HRT为HSC-BPPV患侧定位有效的体位检查方法,但BLT及SVS作为HSC-BPPV定位方法也具有一定的辅助诊断价值.