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  • 肌电图群放电位在早期帕金森病临床诊断中的应用

    作者:杨梅;舒雯;王伟莉;覃静;黎红华

    目的 观察肌电图群放电位在早期帕金森病诊断中的临床应用价值.方法 选取2009年4月~2011年6月就诊于本科的尚未出现肢体震颤的疑似或拟诊帕金森病患者56例,行肌电图检查,记录到少量、低波幅不典型群放电位者(共41例)入组,于3、6、12、18、24月复查肌电图;于0、3、6、12、18、24月行UPDRS量表(Ⅲ量表第20项)观察肢体震颤评分情况.结果 3、8、11、7、4例入组患者分别于3、6、12、18、24月行肌电图检查出现典型群放电位,频率为3~7 Hz,波幅从0.15~2.8 mv不等,多个运动单位电位节律性成簇发放.与此同时,受累肢体可见与群放电位同步的静止性震颤.余8例入组患者始终记录到不典型群放电位,病程中亦不伴肢体震颤.UPDRS量表震颤评分显示3、6、12、18、24月入组患者分别为(2.2±1.30),(3.1±1.86),(3.8±2.01),(4.6±2.37),(3.5±2.25)分.各时点震颤评分与入组时比较差异明显(P<0.01);12、18、24月震颤评分与3月比较差异明显(P<0.01);18月震颤评分与6月比较有显著差异(P<0.01);12、18、24月3时点震颤评分比较无明显差异(P>0.05).结论 肌电图群放电位检查在临床上可以很好地应用于帕金森病的早期诊断,降低帕金森病早期诊断的误诊率及漏诊率,为进一步药物治疗提供临床依据.

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