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虚拟模拟器在建立经皮肾通路技能训练上的应用
目的:评估虚拟模拟器PERC MentorTM在建立经皮肾通路技能训练中的作用.方法:共35人进入本次研究,按照是否有PCNL经验及电脑游戏经验分别分组.熟悉模拟器后进行初评,项目为左侧肾盂穿刺、导丝要求进入输尿管,评判指标包括主观GRS评分及客观指标:总时间(s)、透视时间(s)、穿插的次数、穿插肋骨的次数、损伤血管的次数、集合系统穿孔的数目、逆行造影剂的用量(ml)以及3D使用率.初试完成后进行3天的模拟器训练,训练不包括考核项目.训练结束24 h后进行复评,项目同初评.结果:有经皮肾镜操作经验组表现优于无经验组[总时间(298.33±117.67)s对(449.71±181.65)s,P=0.03];GRS评分[(13.89±1.83)对(8.47±1.55),P<0.01].有无电脑游戏的经验对于操作的表现没有影响.经过模拟器训练后所有受试者总操作时间明显缩短[(195.35±85.48)s对(397.31±175.90)s,P<0.01)],GRS评分明显改善[(17.04±3.91)对(10.35±3.08),P<0.01].GRS评分与多项客观数据具有相关性.结论:虚拟模拟器是训练建立经皮肾通路技能的有效工具.