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  • 高强度超声聚能系统治疗激素难治性前列腺癌临床疗效观察

    作者:赵永斌;胡卫列;吕军;邓志雄;张利朝;邱晓拂;肖远松;刘俊;张长征

    目的:探讨经直肠高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗激素难治性前列腺癌的有效性及安全性.方法:采用美国Focus Surgery公司生产的第三代HIFU Sonablate-500型治疗仪,对22例激素难治性前列腺癌患者进行治疗.根据直肠指检和经直肠前列腺B超检查前列腺肿块大小、血清PSA、ECT骨扫描等将疗效分为完全反应(CR)、部分反应(PR)、病情稳定(SD)、病情恶化(PD).主观症状根据骨痛、排尿异常、血尿等症状的变化分为症状消失、症状改善、症状平稳、症状加剧.结果:经HIFU治疗,CR 6例,占27.3%(6/22);PR 11例,占50.0%(11/22);SD 4例,占18.2%(4/22);PD1例,占4.5%(1/22).总有效率(CR+PR)达到77.3%(17/22).主观症状消失9例,占40.9%(9/22);症状改善6例,占27.3%(6/22);症状稳定3例,占13.6%(3/22);症状加剧4例,占18.2%(4/22).主观症状总改善率(症状消失+症状改善)达到68.2%(15/22).3例伴有血尿者均控制良好.术后并发症:3例发生附睾炎,无尿道狭窄、尿失禁、阳痿、尿道直肠瘘并发症发生.结论:HIFU对激素难治性前列腺癌的治疗有效、安全,为微创治疗激素难治性前列腺癌提供了新的途径.

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