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  • Coombs阳性的骨髓增生异常综合征1例诊断思考

    作者:汪智琼;刘娴;黄伟;孟凡凯;黄丽芳;罗莉

    目的:探讨以自身免疫性溶血为早期表现的骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特点以及对MDS的早期诊断思考.方法:回顾性分析1例以自身免疫性溶血为早期表现的MDS患者的临床特点、诊治经过及疾病发展过程.结果:该患者以自身免疫性溶血为早期表现,用足量糖皮质激素治疗1个月效果不佳,复查骨髓细胞学,通过骨髓病态分析提示红系显著病态造血,小巨核酶标染色体提示巨核系统发育异常,患者病情发展迅速,1个月后即转化为急性髓系白血病.结论:MDS可能以溶血为早期表现,进行骨髓细胞病态造血的分析对MDS的诊断十分重要.CD41的小巨核酶标染色有助于早期发现巨核细胞病态改变,帮助MDS的早期诊断.

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