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胸科医院患者文献资料
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真菌感染692株临床特点
目的 了解胸科医院患者真菌感染的特点,科学有效地防止和控制患者真菌感染率的上升.方法 分离出疑似菌株后用念珠茵显色培养基、DL-96FUNGUS真菌生化药敏板和DL-96细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定.结果 分离出真菌痰液692株,占68.9％,其中白色假丝酵母茵占73.4％,热带和光滑假丝酵母茵,分别占8.1％和7.4％;692株真菌的标本来源科室分布占前四位的分别是心外科ICU,呼吸内科,呼吸科ICU和结核内科,分别占22.5％,19.7％,17.1％和16.2％;692株真菌对伏立康唑、两性霉素和氟胞嘧啶的药物敏感率较高,耐药率均＜5.8％;对伊曲康唑,益康唑和氟康唑的耐药率也都不高于25％.结论 患者下呼吸道仍是以白色假丝酵母茵为主的真菌感染的主要部位;心外科术后各类插管患者、慢性呼吸系统疾病特别是重症患者、肿瘤科患者较易发生真菌感染;对于白色假丝酵母茵引起的感染,氟康唑仍可作为经验治疗用药;两性霉素B是治疗顽固的肺部真茵感染的首选,但应注意不良反应;真菌感染的治疗不容忽视,临床上主要通过正确使用抗茵药物及增强患者自身免疫力来减少真菌感染的发病率.
