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中医药特色疗法预防髋膝关节术后下肢深静脉血栓临床研究
目的:探讨中医药特色疗法预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:将80例患者按采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.试验组①术后第2天口服中药成方抗栓通脉汤(水蛭10 g,黄芪30 g,茯苓30 g,当归15 g,桃仁15 g,红花15 g,地龙15 g,木瓜15 g,赤芍12 g,甘草10 g),10剂,每日1剂煎400 mL,每次200 mL,早晚各1次.统一由本院制剂室熬制,并有专人配送.②术后即进行双下肢间歇充气加压装置气治疗,每日两次,早晚各1次,连用12d.针刺足三里穴、三阴交穴,每日1次,连用12d,由统一培训的专业针灸师完成,神阙穴穴位贴敷,每日1次,连用3d.功能锻炼有同一康复师进行.对照组①术后第2天给予低分子肝素钙注射液皮下注射,5 000 IU,每日1次,连用14 d.②术后即进行双下肢间歇充气加压装置气治疗,每日2次,早晚各1次,连用12d.针刺足三里穴、三阴交穴,每日1次,连用12d,由统一培训的专业针灸师完成,神阙穴穴位贴敷,每日1次,连用3d.比较两组患者术后3d,术后10 d,术后1个月,术后3个月血小板(blood platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(partial thromboplastin time,APPT)、D二聚体、双下肢静脉彩超、肢体肿胀情况、肢体功能活动情况等各项指标变化.结果:两组患者术后3d,术后10 d、术后30 d、术后90 d,两组患者PLT、PT、APPT、DD比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),且术后30 d,术后90 d各项指标恢复正常;术后10 d时试验组血红蛋白基本恢复正常,明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组出现皮下瘀斑2例,对照组出现7例;彩超发现血栓共6例,试验组3例,对照组3例,6例血栓形成部位全部为腓肠肌肌间静脉,全部为膝关节置换患者.结论:中医药特色疗法预防血栓形成及溶解微血栓的同时,减少伤口渗血和术后贫血,体现了中药双向调节的特点.
关键词： 髋膝关节术后下肢深静脉血栓 中医药特色疗法 抗栓通脉汤 中医药疗法 中西医结合 -
中医药特色疗法治疗颈脊源性血压异常症研究述评
目前,中医药特色疗法在颈脊源性血压异常症的应用中存在以下几个方面的问题:首先,该疾病名称在临床中被医师使用较少,大多被分割为颈椎病和高血压,这说明临床医师对该病的诊断认识不足或存在误区,没有明确的诊断,治疗方案的选择也就存在差异,其疗效不佳则成了必然结果;其次,患者对该疾病名称的不理解,这就需要临床医师对患者进行相关知识的普及,减少患者的认识误区,使患者接受正规的治疗方案,早日康复;后,对该病的治疗方案选择及其疗效评价,临床没有形成统一标准,使得该病的疗效判定标准千差万别.制定规范标准、提高疗效、完善评价体系将是今后努力的方向.
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中医特色疗法在急性颈椎间盘突出症中的应用研究
急性颈椎问盘突出症是脊柱科常见的一种较为棘手的病症,如不及时有效救治,将给患者带来巨大危害.笔者通过查阅近十年相关文献报道中急性颈椎间盘突出症的中医药特色疗法,对常见的牵引、中药、针灸、手法以及练功等疗法进行总结分析,其疗效显著,在临床治疗该病时,应该积极发挥中医药优势,运用中医药特色疗法进行治疗.
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痰热咳嗽的中医药特色护理
痰热咳嗽是临床常见的一型咳嗽,因自然环境的污染及嗜辛辣、喜烟酒等饮食习惯,故男女老幼皆易发病;加之细菌谱变异和耐药菌株的不断出现,治疗较为棘手,且容易反复而发展成为慢支炎、肺气肿、肺心病等.自2004年以来,本科收治14岁及以上咳嗽患者数千例,辨证分型为痰热咳嗽者,在常规治疗及护理的基础上,根据患者的具体病情选择性地辅以自拟方用以足熏洗、咳停膏子午流注穴位贴敷、中药雾化吸入、中药保留灌肠等特色外治疗法及咳喘停合剂、咳喘停袋泡颗粒等制剂内服,取得良好的效果,积累了丰富的临床经验,现报道如下.
