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自发性颈动脉海绵窦瘘误诊为眼型Grave's病1例报告
颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)由Baron在1835年首次报告,是指海绵窦段的颈内动脉本身或其在海绵窦段的分支破裂,造成与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通[1].大约80%由外伤所致,称为创伤性颈动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernous fistula,TCCF),少部分CCF病因不明,称为自发性颈动脉海绵窦瘘(spontaneous carotid cavernous fistula,SCCF).SCCF临床较为少见且病因较为复杂,由于眼部症状突出常首诊于眼科,临床上容易与一些眼科常见疾病相混淆造成误诊、漏诊,本文就1例SCCF误诊为眼型Grave's病的病例进行分析,现报告如下.
关键词: 自发性颈动脉海绵窦瘘 眼型Grave's 误诊 -
自发性颈动脉海绵窦瘘眼部表现的临床分析
目的:探讨自发性颈动脉海绵窦瘘眼部表现特点及诊断要点,提高对该病的认识,减少临床漏诊、误诊.方法:回顾分析14例就诊于我院的自发性颈动脉海绵窦瘘患者的眼部症状及体征、影像学检查、治疗方法等.结果:所选14例病例中常见的眼部表现为眼球突出(100%)、结膜及浅层巩膜充血扩张(93%).行CT或MRI检查的12例病例中,眼上静脉增粗者9例,海绵窦增宽或高信号者6例.4例行栓塞治疗者眼部症状和体征得到明显改善.结论:自发性颈动脉海绵窦瘘的眼部临床谱广泛多样,特征性眼部表现结合影像学检查可有效提高诊断.栓塞治疗对改善眼部表现效果明显.
关键词: 自发性颈动脉海绵窦瘘 眼部表现 诊断