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小儿脑挫裂伤治疗文献资料
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小儿脑挫裂伤146例
我院自1994年8月~2000年4月共收治小儿脑挫裂伤146例,现分析如下。临床资料本组男87例,女59例。年龄2个月~14 a,平均8.2 a。致伤原因:车祸伤66例,坠落伤39例,跌伤17例,打击伤15例,其他伤9例。婴幼儿以坠落伤为主,学龄前儿童以坠落伤和跌伤为主,学龄儿童以车祸伤多。根据Glasgow昏迷分级标准[1],入院时进行计分,13~15分33例,9~12分71例,3~8分42例。头痛31例,呕吐97例,癫痫58例,瞳孔不等大43例,偏瘫113例,去大脑强直19例,生命体征改变36例。本组CT检查均可见脑内点片状高密度影或高密度与低密度相混杂影;病灶位于一侧大脑半球102例,双侧大脑半球44例;并脑内片状低密度影86例,脑中线移位63例,脑池内高密度影58例,颅骨骨折32例,脑室和脑池缩小27例。治疗行去骨瓣减压术17例,药物治疗129例。结果:按Jennett[2]等提出的预后标准,良好105例(71.9%),中残18例(12.3%),重残7例(4.8%),死亡16例(10.9%)。
关键词: 小儿脑挫裂伤治疗