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  • 血清乳酸脱氢酶/胸水腺苷脱氨酶比值在鉴别恶性胸水中的临床价值研究

    作者:章帆;王君君;胡丽娟;陈坚;丁鸿燕;王瑜敏

    目的 探讨血清乳酸脱氢酶(sLDH)/胸水腺苷脱氨酶(pADA)比值在鉴别恶性胸水中的应用价值.方法 收集2012年7月-2016年3月温州医科大学附属第一医院住院患者各种胸水标本1051例(包括恶性胸水标本344例,结核性胸水标本432例,炎性胸水标本275例).采用速率法对pADA、sLDH、胸水乳酸脱氢酶(pLDH)进行检测,速率散射免疫比浊法来检测血清C-反应蛋白(sCRP),并结合临床资料对各组进行统计学分析.结果 恶性胸水组sLDHL/pADA高于结核性胸水组和炎性胸水组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,sLDH/pADA临界值为10.623时的AUC高(0.855),明显高于pADA (0.132)、sLDH(0.554)、sCRP(0.238)、pLDH(0.454)、pLDH/sLDH(0.426),此时sLDH/pADA诊断恶性胸水的灵敏度和特异度分别为92.8%和75.7%.结论 sLDH/pADA可作为鉴别诊断良恶性胸水的一种较好指标.

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