首页 > 文献资料
-
经椎间孔TESSYS技术治疗腰椎固定融合术后邻近节段退行性改变致腰腿痛效果观察
目的 探讨腰椎固定融合术后邻近节段退行性改变致腰腿痛患者应用经椎间孔脊柱内镜系统(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗的临床疗效.方法 腰椎固定融合术后邻近节段退行性改变致腰腿痛患者50例,均行TESSYS术,分别于术前,术后3d及1、3、6个月行视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分评估疼痛程度,行日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估腰椎功能,应用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价肢体功能,记录术中及术后并发症发生情况.结果 术后3d及1、3、6个月,腰痛VAS评分[(4.12±1.58)、(2.16±1.04)、(2.67±1.26)、(2.83±1.07)分]、腿痛VAS评分[(3.19±1.08)、(2.03±1.23)、(2.33±1.87)、(2.65±1.28)分]、ODI指数[(11.60±4.70)％、(9.80±3.60)％、(6.30±2.10)％、(3.90±1.70)％]均低于术前[(7.86±1.42)分、(5.62±1.06)分、(32.50±9.90)％],JOA评分[(24.89±3.46)、(27.58±3.36)、(25.13±3.24)、(26.43±3.62)分]均高于术前[(10.63±4.17)分](P＜0.05);术中和术后未发生肢体麻木、肌张力减退、椎管内出血、脑脊液漏等并发症.结论 腰椎固定融合术后邻近节段退行性改变致腰腿痛患者应用TESSYS技术治疗效果满意.
关键词： 退行性改变 腰腿痛 腰椎固定融合术 经椎间孔脊柱内镜系统技术 -
腰椎固定融合术后患者居家康复指导和锻炼干预对预后影响的观察
目的 观察腰椎固定融合术后1年内患者居家康复指导和锻炼干预对预后的影响.方法 选取2013-04～2014-04该院行腰椎固定融合术患者30例,依据患者12个月内康复指导和锻炼情况分为观察组和对照组,每组15例.对照组6个月时停止了康复指导和锻炼,观察组6个月后继续坚持康复指导和锻炼,并配合全身运动.对两组患者进行1年随访,记录术后12个月腰椎不稳定症状出现情况和术后6个月、12个月患者居家康复指导和锻炼实施情况.结果 两组术前腰腿疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,观察组腰痛、腿痛评分分别为(1.2±0.4)分、(1.4±0.7)分,对照组为(3.1±1.1)分、(2.9±1.2)分,观察组腰腿疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).随访12个月后,观察组腰部酸胀无力和脊柱周围肌肉疼痛情况比对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎固定融合术后坚持规律的康复指导和锻炼干预,可以有效地预防腰椎不稳定的相关症状出现,有助于改善预后.
