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变异型心绞痛晕厥文献资料
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变异型心绞痛晕厥与痉挛靶血管部位及心律失常的关系
目的 探讨变异型心绞痛(variant angina pectoris,VAP)晕厥与痉挛靶血管部位及心律失常的关系.方法 回顾性分析160例VAP患者(VAP晕厥23例,非晕厥137例)的临床资料,记录心绞痛发作时心电图不同导联ST段抬高情况,判断相对应的痉挛靶血管,并记录心绞痛发作时心律失常发生情况.结果 VAP晕厥与非晕厥患者年龄、性别比例、病程、胸痛持续时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);右冠状动脉痉挛者VAP晕厥发生率(21.74％)高于左前降支痉挛者(5.68％)(P＜0.05);23例VAP晕厥患者,2例晕厥时未行心电图检查,余21例检出窦房结和/或房室结功能障碍11例(52.38％)、室性心律失常9例(42.86％)、室上性心律失常1例(4.76％);右冠状动脉痉挛者缓慢性心律失常检出率(17.78％)明显高于左前降支痉挛者(1.15％)(P＜0.05),室性心律失常发生率(2.22％)与左前降支痉挛者(3.45％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右冠状动脉痉挛者VAP晕厥发生率较左前降支痉挛者明显升高;右冠状动脉痉挛易引起缓慢性心律失常;由右冠状动脉痉挛引起的缓慢性心律失常导致的VAP晕厥更为常见.
