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外伤性颈椎脱位/诊断文献资料
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外伤性颈椎脱位程度分型的探讨
外伤性颈椎脱位是常见的颈椎损伤之一,目前国内外文献对颈椎损伤分类方法较多[1～7],而将颈椎脱位单独分类的文献却不多[8],且存在以下问题:①全脱位与半脱位不分.如寰齿间隙(ADI)成人超过3mm,儿童超过5mm可诊断为寰枢关节脱位,而寰枢关节旋转性半脱位中的FieldingⅡ型、Ⅲ型ADI均大于3mm,仍诊断为寰枢关节半脱位.②无明确的量化指标.如ADI的3～5mm之间和ADI大于10mm均称为寰枢关节脱位,但其病理改变却不大相同,前者可无任何脊髓受压症状,后者却可能瘫痪.③上下颈椎对应性不强,如上颈椎有寰枢关节旋转性半脱位,而下颈椎称为单侧关节突交锁;下颈椎有颈前半脱位,而上颈椎却无寰椎前半脱位之称.鉴于以上原因,作者提出一种新的分型方法,由于枕寰关节脱位的病人多在受伤当时或短期内死亡,故无分型之必要.故本文只对寰枢关节脱位和下颈椎脱位进行程度分型,简述如下.
关键词： 外伤性颈椎脱位/诊断 分型标准 临床研究
