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黄芪提取物局部治疗萎缩性阴道炎68例分析
目的探讨中药黄芪提取物(主要成分为蕊异黄酮,属植物雌激素类)治疗萎缩性阴道炎的效果和机理.方法 68例萎缩性阴道炎患者明确诊断,年龄(62±7.2)岁,以中药黄芪浓缩提取液均匀涂抹阴道壁,并留置带药棉球于阴道穹隆部,隔日1次,每10次为1疗程,重者连续治疗2疗程,观察用药前后自觉症状改善情况、阴道健康评分、血清促卵泡生成素(HFSH)和雌二醇(E2)水平、阴道脱落细胞成熟指数(MI)及免疫组化法测定雌激素受体(ER)的表达并进行比较分析.结果 49例 (77.3%)用药3次以上自觉症状好转,1疗程痊愈;14例(21.97%)1疗程结束时明显见效,2疗程痊愈;5例 (0.73%)第2疗程结束时明显见效.总痊愈率99.27%.②治疗后阴道健康评分为(13.4 ±7.5)分,与治疗前[(5.2±0.4)分]比较明显升高,P＜0.05.③治疗后血清FSH[(57.17±12.93)mIU/ml]和E2水平[(20.15±8.26)pg/Ml]均较治疗前[(58.37±12.75)mIU/ml,(19.63±8.72)pg/ml]无明显改变,P＞0.05.④治疗前MI无角化细胞或以基底细胞为主,治疗后基底细胞明显减少或消失,出现角化细胞或角化前细胞,以中型细胞为主.⑤治疗后ER阳性细胞表达率为85.3%,与治疗前(13.2%)比较,P＜0.01.结论黄芪浓缩提取液治疗萎缩性阴道炎效果良好,其作用机理是通过局部补充植物雌激素促进阴道细胞增生,明显提高老年女性的阴道健康评分与MI.
