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模拟导引文献资料
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3D-CT重建影像模拟导引动脉瘤手术入路设计的临床分析
颅内动脉瘤是神经外科脑血管病的常见急危重症,随着DSA及3D-CTA影像技术与临床诊疗水平的提高,其诊断率及手术的成功率逐步提高,特别是近年来3D-CT影像重建技术的发展,使对动脉瘤的诊断逐步由有创的DSA检查转到无创的3D-CTA检查.3D-CTA及重建技术广泛应用于临床,其对血管病变的诊断价值及治疗指导作用越来越受到重视,3D-CTA尚可重建颅腔的三维立体结构,因此它能提供病变本身及周边血管、神经及骨性结构等重要毗邻解剖结构信息,对于神经外科手术入路的选择,术中重要血管神经等结构的处理具有重要的导航作用.减少了术中重要神经血管的牵拉甚至损伤,减少了常规无影像导航下手术探查所带来的医源性损伤.我院自2008年引进GE64排VCT,开创了3D-CT影像的新纪元,我们对常规自发性蛛网膜下腔出血(s-SAH)的诊断由DSA转向3D-CTA,由常规手术入路转向3D影像模拟引导手术入路的新阶段.自2008年以来,我们应用3D-CT模拟手术入路引导下开展动脉瘤手术35例,与以往常规开颅手术相比,明显减少了手术并发症的发生.现报告如下:
