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胃肿瘤·腹腔·肿瘤移植·医学肿瘤学文献资料
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腹腔内游离癌细胞与胃癌生物学行为之间的关系
目的:探讨胃癌腹腔内游离细胞与胃癌生物学行为之间的关系,选择合理的综合治疗.方法:经手术后诊断胃癌149例,开腹后使癌灶基底部浆膜面不受任何刺激,在浆膜面肉眼观察受侵明显处行涂片或印片,200ml生理盐水冲洗癌灶,不断搅拌,边冲边吸入瓶,离心后分别行HE染色,镜检有无癌细胞.结果:检出游癌细胞阳性56例,游离癌细胞检出率为37.6%(56/149).游离癌细胞检出率的高低,与癌细胞浸润深度、浆膜面受侵面积大小、生长方式、浆膜形态的外科分型、组织学类型、淋巴结转移关系密切.经高温灌洗、双路温热化疗3年生存率37.5%,5年生存率为12.5%.结论:胃癌腹腔内游离癌细胞阳性率高低,与其生物学行为有着密切关系.必须对腹腔内游离胃癌细胞进行灭活处理,腹腔内高温(44℃-45℃)浸泡灌洗,早期腹腔内温热(38℃)化疗,是提高术后5年生存率的关键.
关键词： 胃肿瘤·腹腔·肿瘤移植·医学肿瘤学
