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骶骨骨盆固定文献资料
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3D打印导板辅助骶2髂骨螺钉置入
[目的]介绍3D打印导板辅助骶2髂骨(S2AI)螺钉置入技术.[方法]2016年6月～2018年1月,本院收治需使用骶2髂骨螺钉内固定患者17例,男8例,女9例;年龄40～65岁.术前行骨盆CT扫描及三维重建,扫描CT数据导入Mimics软件模拟骶2髂骨螺钉钉道的长度及方向,方向确定后生成导向导管模型;根据S1-S2椎板及棘突形态设计导航模块底座;将导管及底座终合成导板并打印成形.术中使用导航模块辅助置入骶2髂骨螺钉,记录术中每枚骶2髂骨螺钉置入时间、术中透视次数.术后复查骨盆CT扫描,复查CT数据导入Mimics软件重建骨盆.观察钉道是否穿过骶髂关节,是否穿破骨皮质,浏量骶2髂骨螺钉头倾角、外倾角,测量进钉点,统计每枚螺钉数据并分析术前模拟和术后实际相关性.[结果]导板辅助下置入骶2髂骨螺钉34枚,单个螺钉置入时间(11.82:±2.09) man,每名患者术中透视次数(4.47±0.94)次.所有螺钉均穿过骶髂关节、在骨皮质内.每侧螺钉术前规划进钉点、实际进钉点差异均无统计学意义(P＞0.05),每侧螺钉术前规划头倾角、外倾角差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]3D打印导板辅助置入骶2髂骨螺钉技术有助于个性化精准置钉,降低血管神经损伤风险,减少透视次数,缩短置钉时间.
关键词： 3D打印导板 S2侧块髂骨螺钉(S2AI螺钉) 骶骨骨盆固定 骶髂关节
