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感染冲洗法文献资料
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脊柱骨折手术后脑脊液漏合并感染的治疗(附10例报告)
目的:评价清创术后置管持续冲洗,负压吸引及一期关闭伤口对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗疗效.方法:回顾1984年1月~2000年2月434例胸腰椎骨折内固定术后脑脊液漏合并感染10例,(男8例,女2例).结果:10例均为术后发生,脑脊液漏平均出现时间48h,感染平均出现时间4.5d.清创术后除2例部分内固定取出外,其余8例均予保留.所有病例清创术后置管持续冲洗及负压吸引,一期关闭创口,平均置管时间22.5d,清创术后静脉使用抗菌素31.5d.1例因颅内及肺部感染死亡,9例患者平均随访3.5年,未见感染复发及假性硬脊膜囊肿形成.结论:彻底清创术后置管持续冲洗,负压吸引及一期关闭伤口,对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗是有效的,保留置入物,不影响对感染的控制.