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骨科创伤控制文献资料
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合并胸腰椎骨折多发骨折的手术治疗
[目的] 评价手术治疗合并胸腰椎骨折的多发骨折的临床效果.[方法] 2005年3月~2007年7月,手术治疗合并胸腰椎骨折的多发骨折12例,共41处骨折.其中合并胸腰椎骨折的有骨盆(髋臼)骨折3例,合并下肢骨折11例,合并上肢骨折6例.术中先行脊柱或骨盆损伤的处理,后行四肢骨折手术.记录手术时间、出血量、并发症情况;神经功能评价以Frankel标准判定.[结果] 本组每例患者平均手术时间(202±52)min,平均输血量(500±325)ml,平均每部位手术时间59 min,输血量146 ml.术前Frankel评分平均为2.8分,术后3个月平均3.5分.8例获得1年随访时各部骨折全部愈(融)合,无内置物并发症.[结论] 应用椎弓根螺钉固定胸腰椎骨折结合微创手术治疗骨盆及四肢骨折,能够明显减少手术创伤和缩短手术时间,有利于患者全身情况改善和术后功能恢复,降低并发症的发生率.