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外伤性胃破裂文献资料
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外伤性胃破裂的诊断和外科治疗
外伤性胃破裂是临床少见的腹部损伤类型,占腹部损伤的0.4％～2％,可合并其它脏器损伤.胃破裂临床症状与病情程度、受伤原因及合并伤情关系有关,因合并伤情不同,其治疗重点有较大不同[1].开放性胃破裂合并损伤相对较少,但胃破裂情况一般较重,治疗以修补胃破损为主;闭合伤多因撞击所致,多合并其它脏器损伤,治疗难度较大,需据伤患危急程度对其它脏器损伤进行控制治疗.本研究以我院收治的73例外伤性胃破裂患者作为研究对象.现报道如下:
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外伤性胃破裂的临床诊断和治疗
目的:探讨外伤性胃破裂的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院自2006年1月～2009年12月外伤性胃破裂病人126例的诊断和治疗过程.结果:治愈121例,5例死亡,死亡率为4.1%.1例因为心脏破裂修补无效死亡,4例因为肝破裂出血性休克导致死亡,其余121例均手术成功.121例中并发症14例,其中切口感染9例,胃出血5例,均经对症治疗治愈.结论:外伤性胃破裂应以外科手术治疗为主,伴有并发症和出血性休克的应及时对症治疗,以提高治愈率.
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胸腔闭式引流不当致外伤性膈疝、外伤性胃破裂1例
1 病例介绍患者男性,38岁,因车祸致腹痛、腹胀、胸痛、胸闷、呼吸困难2天入院,院外诊断为:(1)外伤性空肠破裂;(2)左侧第9、10前肋骨折;(3)左侧外伤性血胸.院外行开腹探查、空肠破裂吻合术,术后予以持续胃肠减压及胸腔闭式引流术(引流位置为左侧腋中线第6～7肋间)等处理,2天后患者诉腹痛、腹胀、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状逐步加重,胸腔闭式引流、左髂窝下腹腔引流管引流出大量暗褐色血性液体而转入我院治疗.
