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颞叶新皮层癫痫文献资料
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颞叶癫痫颅内EEG记录定位与海马病理变化的关系
目的探讨颞叶癫痫颅内EEG记录与颞叶海马病变程度的关系.方法视频EEG证实为颞叶癫痫并经MRI检查的病人序贯进入本研究,采用硬膜下电极及深部电极联合纪录,确定领先发作释放(initial ictal discharge,ⅡD)部位.37例病人中,无或轻度海马萎缩(hippocampal atrophy,HA阴性组)27例,中至中度HA(HA阳性组)者10例.海马病理变化依据MRI检查的海马容积测量及术后组织病理学的海马硬化分级.结果本组HA阴性组27例病人中,9例病人IID广泛出现在海马区、内侧旧皮层及外侧新皮层;3例在海马区及内侧古皮层;14例完全出现在海马区以外的颞叶皮层;仅1例局限于海马区.在HA阳性组中,90%的病人IID局限于海马区(P<0.05),在25例低级别海马硬化(HS)中,IID局限于海马区显著低于12例HS高级别病人(P<0.05).结论颞叶癫痫的抽搐发作放电定位与海马的病理变化存在着密切关系,无HA和低级别HS病人的IID多出现在海马、颞叶内侧皮层、颞叶新皮层的部位,而HA明显者和高级别的HS病人出现的IID往往仅局限于海马(HF).
