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椎间阻滞文献资料
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细针硬膜外穿刺用于疼痛治疗的临床报道
目的介绍一种创伤小、操作简便,患者易接受,符合现代医学向微创方向发展的治疗方法.方法选择ASA Ⅰ、Ⅱ级需接受下段及中段硬膜外治疗的患者1187人,用7G腰穿针行硬膜外腔穿刺,列为细针组;选择上段硬膜外者、年老体弱者及需硬膜外充填者398人用Tuohy针穿刺并置管,列为T针组.并比较两组穿刺后情况.结果细针组穿刺3527次,T针组穿刺1132次,两组穿刺后并发症的阳性率分别为3.32%和49.38%,经统计学处理两组比较差异显著(P＜0.005) .结论细针硬膜外穿刺创伤小,操作简便,患者易接受,减少了置管的烦琐,避免了置管引发的并发症,并可用一针完成局麻、穿剌、用药、椎间阻滞等多重作用,提高了工作效率.尤其是椎间阻滞更大大降低了穿剌后腰背痛,适宜需要多次硬膜外穿刺治疗的病人.在掌握好适应症、具备丰富的穿刺经验及操作技巧的前提下,细针可大力在疼痛治疗中推广运用.
