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应用PLIG技术治疗中老年多节段腰椎不稳
目的评价PLIG技术治疗中老年腰椎多节段退行性变并腰椎不稳手术方法及治疗.方法对58例中老年患者采用后路椎体间植骨技术(PLIG)的方法,即一期彻底切除椎间盘,选择性椎管减压、椎体间植骨融合及椎弓根钉棒系统固定,恢复节段间的正常序列,使腰椎即刻稳定.结果随访3-12个月,平均8个月,按疗效评价标准:本组优44例、良12例、可1例、差1例,优良率96.5%.术后每3、6、12个月摄X线片显示观察、复位稳定,椎间植骨良好,术后8个月均获得骨性融合.仅3例由于骨质疏松出现椎间隙高度部分丢失,2例出现骨吸收现象,2例异体骨融合延长外,未见复位丢失,无螺钉松动、断钉、断棒等并发症.结论应用PLIG技术治疗中老年多节段腰椎不稳,可彻底清除椎间盘组织,解除神经卡压,矫正畸形,提供稳定的生物力学环境,促进椎体间植骨融合,保存正常的功能,从而达到多症兼治的综合目的.
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PLIG技术在治疗中老年多节段腰椎不稳中的临床应用
目的:评价应用PLIG技术治疗中老年腰椎多节段退行性变并腰椎不稳的疗效.方法:对248例中老年患者采用后路椎体间植骨技术(PLIG),即一期彻底切除椎间盘,选择性椎管减压、后路单侧斜入式椎间植骨及椎弓根钉棒系统固定,恢复节段间的正常序列,使腰椎即刻稳定. 结果:随访6个月～5年,优158例,良81例,可7例,差2例,优良率96.37%.术后3、6、8、12个月摄X线片显示复位稳定,椎间植骨良好,8个月后均获得骨性融合,6例由于骨质疏松出现椎间隙高度部分丢失,5例出现骨吸收现象,10例异体骨融合期延长,2例出现相邻间隙退行性变.结论:该技术治疗中老年多节段腰椎不稳,可彻底清除椎间盘组织,解除神经卡压,矫正畸形,提供稳定的生物力学环境,促进椎体间植骨融合,保存正常的功能.
