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QT间期 QT QT变异系数 QT变异度指数 心室复极变异 急性心肌梗死文献资料
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急性心肌梗死患者心室复极变异研究
目的描述急性心肌梗死(AMI)患者24小时心室复极变异性.方法对65例AMI患者和80例正常人行24小时Holter检测,人工编辑QRS-T波群模板,计算机辅助测定QT间期、RR间期、QT变异度(QTV)、心率变异性SDNN,计算QT变异系数(QTCV)、及QT变异度指数(QTVI).结果①AMI组较正常对照组平均心率减慢(68.02±12.01bpm vs.73.57±7.65bpm,P＜0.01),平均QT间期延长(382.96±37.07ms vs.367.66±25.58ms,P＜0.05),而两组QTc无显著差异(405.13±19.87ms,vs:404.1±18.65ms,P＞0.05).②AMI组24h QTV和QTCV显著低于正常对照组(25.03±9.91ms vs.29.95±7.27ms,P＜0.01;0.066±0.03 vs.0.081±0.02,P＜0.01).③AMI组24小时QTVI较正常组显著增高(-0.45±0.41 vs.-0.76±0.25,P＜0.01).结论AMI患者较正常对照组全天QT变异度和QT变异系数显著降低,可能与交感神经受损、心率变异降低有关.去除心率变异影响后,AMI患者QT变异度指数增高,心室复极变异增大.推测AMI造成的心肌缺血和心肌坏死,导致心室复极变异增大.QTVI可能是一个新的AMI电生理紊乱预测指标.
