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300例大气道阻塞病变的肺功能分析
目的 探讨大气道阻塞的肺功能表现,为临床早期筛查大气道阻塞病变提供依据.方法 选择2004年1月-2015年12月在我院确诊为大气道阻塞疾病的患者300例,通过对其病因、临床特点、肺功能检查结果等进行回顾性分析,总结大气道阻塞的肺功能表现,并对常规和脉冲振荡法测定肺通气功能的指标进行相关分析.结果 肺功能检查结果:所有病例中F-V曲线异常者243例(81%),表现为阻塞性肺通气功能障碍者181例,限制性肺通气功能障碍者22例,混合性肺通气功能障碍者19例,正常78例;IOS检查结果:呼吸总阻抗(Zrs增高、共振频率(Fres)、中心气道阻力(Rc)及周边气道阻力(Rp)明显增高的患者分别占76.33%、87.34%、84.67%及84.00%;频谱分析图:264例(88%)患者的X曲线呈弓背抬高或平台样改变;两种检查方法中F-V曲线与R-X曲线形态异常的阳性率比较(81%vs88%),差异有统计学意义(P=0.017);常规肺功能参数与IOS指标相关性分析结果:FEV1%、FEV1/FVC%与Fres、R5、R5-R20、Rp、Rc均呈负相关,与X5呈正相关(P均<0.05),其中FEV1%与Fres的相关性强,r=-0.547,其次为X5,r=0.523.结论 肺功能检查可早期发现大气道阻塞病变,F-V曲线特征及脉冲震荡检查对诊断大气道阻塞有重要的临床意义.
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F-V曲线呼气部分MEF指标临床分析及对慢性阻塞性肺疾病病情判断的意义
自从肺功能测定在临床开展以来,帮助医师对呼吸系统疾病的诊治方面提供了许多可靠的客观依据,但大多数医师长期关注的是FEV1、FEV1/FVC值的结果,对F-V曲线呼气部分MEFT75(实际/预计)、MEF50(实际/预计)、MEF25(实际/预计)指标的意义知之甚少.本文旨在探讨该指标对判断不同程度COPD患者病情严重程度的意义.
