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颈动脉:动脉粥样硬化文献资料
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实时二维灰阶血流成像技术在老年人颈动脉粥样硬化中的应用
目的评价二维灰阶血流成像技术在检测老年人颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法应用二维灰阶血流成像技术检测35例伴有基础疾病的老年患者颈动脉，记录斑块数量、位置、大小、表面形态、内部结构及内部回声等。观察颈动脉血流充盈情况，与常规二维超声、彩色多普勒血流成像及能量多普勒血流成像结果进行比较。结果四种模式之间对异常内膜的检出率总体上差异有统计学意义（χ2=15.06，P＜0.05），且二维超声组异常内膜检出率高于能量多普勒血流成像组，差异有统计学意义（χ2=7.55，P＜0.05），实时二维灰阶血流成像技术组异常内膜检出率高于能量多普勒血流成像组，差异有统计学意义（χ2=9.97，P＜0.05）。四种模式之间对颈动脉低回声斑块的检出率差异无统计学意义（χ2=0.37，P＞0.05），但实时二维灰阶血流成像技术对低回声斑块的检出率高（24.13%）。12条正常颈动脉的二维灰阶血流成像声像图显示动脉壁结构层次分明，内膜纤细光滑，血管内血流回声均匀一致。29条颈动脉斑块的二维灰阶血流成像则表现动脉壁不光滑，10例硬斑和12例混合斑及7例软斑均表现为内膜粗糙不平或有斑块突入管腔，二维灰阶血流成像在斑块处呈“蚕蚀”现象。颈动脉分叉处血流呈旋涡状，回声强弱不均。结论二维灰阶血流成像技术以高帧频和高空间分辨力在显示血管解剖结构的同时，实时显示动脉分叉和狭窄的病损以及血流动力学改变，可以为研究动脉粥样硬化的发生与发展以及采取相应的预防与治疗措施提供直观的影像学资料。
关键词： 实时二维灰阶血流成像 颈动脉:动脉粥样硬化
