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江苏省海安县2003~2010年食管癌死亡变化趋势分析
[目的]分析海安县2003~2010年食管癌死亡率及其变化趋势.[方法]利用海安县2003~2010年恶性肿瘤死亡登记报告数据库及人口资料,计算食管癌死亡率、累积发病率、截缩率;并采用年估计变化百分比(EAPC)的方法,分析各种率的时间变化趋势.[结果]海安县2003~2010年居民食管癌粗死亡率、中标率、世标率分别为63.22/10万、28.87/10万、28.98/10万,35~64岁截缩率为31.30/10万,0~64岁和0~74岁累积死亡率分别为0.82%和1.91%.2003~2010年食管癌均居海安县全部恶性肿瘤死亡第1位.中标率、35~64岁截缩率、0~64岁和0~74岁累积死亡率的EAPC值分别为-4.41%、-7.76%、-5.59%、-2.93%(P均<0.05),呈下降趋势.男性食管癌粗死亡率、中标率、世标率均明显高于女性(P<0.01).男、女性在不同年龄组食管癌死亡率变化趋势存在差异,但在壮年期食管癌死亡率均呈下降趋势.[结论]随着社会经济和医疗诊治水平的不断提高,壮年期食管癌死亡率呈下降趋势.但50岁以上居民尤其是男性居民为食管癌高危人群,应作为食管癌的重点防治对象.
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新型农村合作医疗实证研究——以江苏省海安县为例
[目的]调查参合农民对新型农村合作医疗的参与情况、知晓情况、评价和满意度,为改进和完善新农合相关政策提供决策依据.[方法]选取海安县海安镇、胡巢镇、西场镇320户居民作为调查对象,通过事先设计好的调查问卷由调查员面对面进行访谈.[结果]问卷回收率为96.5%,新农合的参合率为99.7%,参合农民对相关政策的知晓率低,知晓途径主要来源于村干部;报销比例偏低,保障能力有限;农村基层医疗机构的技术和环境有待改善.[结论]建议加大对新农合的宣传力度;积极推进支付方式改革,控制医药费用不合理增长;完善基层医疗腹务设施,加强人员素质建设;尝试商业保险参与新农合的推动工作.