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腹腔镜单纯修补术文献资料
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急性胃穿孔腔镜修补38例体会
目的 探讨急性胃穿孔患者采用腹腔镜单纯修补术治疗临床意义.方法 回顾本院2014年1月至2015年12月38例入院治疗的急性胃穿孔行腹腔镜单纯修补术患者纳入此次研究对象.记录患者平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间及引流管拔除时间;统计患者术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,并检测患者术后1、24、48、72小时血清胃泌素含量.采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后1、3、7天时疼痛程度,并记录患者镇痛药物使用情况;统计术后并发症情况.结果 患者平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间及引流管拔除时间分别为(59.39±6.68)分钟、(19.22±3.18)ml、(6.27±1.36)天、(32.51±5.19)小时.术后肠鸣恢复时间、肛门排气时间分别为(13.09±3.71)小时、(56.98±12.36)小时.血清胃泌素含量:术后24小时(38.49±7.08)ng/L、48小时(46.18±9.06)ng/L及72小时(52.49±10.11)ng/L均明显高于术后1小时(36.19±5.52)ng/L,P＜0.05.术后1、3、7天时VAS评分分别为(3.16±0.66)分、(2.07±0.38)分、(0.96±0.26)分,各时段VAS评分比较,P＜0.05;镇痛药物使用率13.16％.切口感染1例、腹腔脓肿1例;术后并发症率5.26％.结论 应用腹腔镜单纯修补术治疗急性胃穿孔较开腹修补术可减轻其疼痛及术后并发症,有助于患者术后康复.
