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多种方法检测幽门螺杆菌感染的评价
目的:评价多种方法检测幽门螺杆菌(H.pylori)感染的准确性.方法:对82例因上消化道症状接受胃镜检查患者应用酶免疫反应试验原理进行粪抗原(HpSA)试验,同步进行胃粘膜快速尿素酶试验(RUT)和组织学(MB法)检测,其中67例患者进行14C-呼气试验(14C-UBT)检测H.pylori,以快速尿素酶试验和组织学联合检测作为金标准.结果:HpSA检测诊断Hpylori感染的敏感性93.30%,特异性92.50%,阳性预测值90.30%,阴性预测值94.87%,准确性92.90%;14C-UBT检测诊断H.pylori感染的敏感性81.81%,特异性81.08%,阳性预测值72.00%,阴性预测值88.24%,准确性81.36%.结论:HpSA试验、14C-UBT试验是诊断H.pylori感染的简便、准确和非侵入性的检查方法.
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酶联免疫法检测粪便幽门螺杆菌(Hp)抗原与14C-呼气试验在治疗Hp前后的对比研究
目的:评价粪便幽门螺杆菌抗原(HpSA)检测方法的可靠性、准确性及对治疗后监测的意义.方法:用酶联免疫技术对72例接受内镜检查成年患者(除外孕妇)的粪便标本进行HpSA检测,以快速尿素酶试验、14C-呼气试验联合检测作为诊断标准,两项均阳性为Hp阳性,两项均阴件为Hp阴性.Hp阳性病例予以PPi加两种抗生素治疗2周,继续PPI治疗2周,停药4周后再行上述检测.结果:治疗前Hp阳性42例,阴性30例.HpSA检测Hp阳性43例,阴性29例.敏感度90.48%,特异度86.20%,阳性预测值88.37%,阴性预测值86.21%,准确度87.50%.治疗后HpSA检测与14C-呼气试验检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、100.00%:100.00%、95.45%;100.00%、75.00%;95.65%、100.00%.结论:HpSA检测方法是一种简便、易行、准确件高的非侵入性诊断方法,可用于治疗后的Hp监测.
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抗H.pylori治疗对胆石症胆汁H.pylori DNA及PLA2活性的影响
目的 抗幽门螺杆菌(H.pylori)治疗对胆石症患者胆汁幽门螺杆菌脱氧核糖核酸(H.pylori DNA)及磷脂酶A2(PLA2)活性影响.方法 收集我院胆石症行ERCP胆管取石+鼻胆管引流术(ENBD)或外科胆管取石行T管引流术患者60例(符合14C-尿素呼气试验阳性和胆汁H.pylori DNA阳性标准),随机分为两组,各30例.观察组患者给予四联疗法抗H.pylori治疗,对照组患者常规使用质子泵抑制剂治疗.比较两组H.pylori DNA阴转率及PLA2活性下降程度.结果 观察组H.pylori DNA阴转率高于对照组(P<0.05).两组引流第1天PLA2活性无明显差异;引流第8天PLA2活性均下降,且观察组抗H.pylori后PLA2活性显著低于对照组(P<0.01).结论 抗H.pylori治疗能提高胆石症患者胆汁H.pylori DNA阴转率,降低PLA2活性.
关键词： 胆石症 幽门螺杆菌脱氧核糖核酸 卵酯酶A2 14C-呼气试验 -
14C-呼气试验检测幽门螺杆菌感染
本文应用国产14C-呼气试验(14C-UBT)试剂检测幽门螺杆菌(Hp).同时应用病理组织染色、尿素酶试验、细菌培养和血清ELISA技术等方法与之进行比较.117例病人中Hp阳性率为47.9%(56/117),14C-UBT的敏感性与特异性分别为94.6%和93.4%.14C-UBT由于相对于胃镜依赖的方法而言创伤性大大降低,是目前检测Hp感染,尤其是药物治疗后复查时的首选方法.
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14C呼气试验在根治幽门螺杆菌治疗后的检测结果评价
目的:为了进一步验证14C-尿素呼气试验在Hp根治治疗后其诊断Hp感染的可靠性.方法:46例胃镜检查和胃粘膜活检确诊为Hp感染者,序贯分两组分别予三联、对症或制酸剂,停药4周后同时行14C-UBT、RUT、W-S染色、组织培养.结果:停药4周后14C-UBT检测与金标准的符合率两组间无差异;灵敏度81.82%,特异性87.50%.结论:停药4周后检测14C-UBT,药物对其检测结果无明显影响;是诊断Hp感染的可靠且无创伤的方法.
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2111例14C-尿素呼气试验结果分析
目的:探讨我院2 111例14C-尿素呼气试验结果分析.方法:对2012年1月-2013年12月我院健康体检的2 111名健康人员采用14C-尿素呼气试验方法检测分析.结果:14C-尿素呼气试验女性高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05),年龄越大发病风险越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本地区健康体检者的14C-尿素呼气试验阳性测定相对较高,HP感染与年龄、性别有显著相关性.而胃幽门螺杆菌是导致消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡和慢性活动性胃炎)的危险因素,应加强相关方面的健康宣教.
