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泛发型体癣文献资料
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红色毛癣菌致慢性复发性泛发型浅部真菌病的临床分析
目的:慢性复发性泛发型浅部真菌病患者较少见。文中探讨红色毛癣菌所致的慢性复发性泛发型浅部真菌病的原因及诊疗方法。方法收集南京军区南京总医院2012年6月至2014年6月就诊的5例红色毛癣菌所致的慢性复发性泛发型体癣患者,取患者皮损进行真菌镜检及培养,对其中1例典型患者(病程7年,趾甲严重累及、皮疹全身泛发)的皮损进行组织病理学检查,对其不同部位皮损处分离的4株菌株行微生物学及分子生物学研究,并根据体外药敏试验进行药物选择。结果患者皮损处真菌学检查见大量有隔分枝的菌丝,培养及分子生物学鉴定为红色毛癣菌。不同皮损处菌株基因型鉴定为同一菌株。组织病理示鳞状上皮轻度增生,表面角化过度,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。 PAS染色表皮见少量有隔菌丝。确诊后给予口服伊曲康唑,外用特比萘芬乳膏,酮康唑洗剂洗浴等综合治疗取得良好效果。结论慢性复发性泛发型浅部真菌病,对病原菌的分离鉴定尤为重要,且应注意患者有无指/趾甲的累及,治疗不能仅针对体癣治疗,而应结合药敏试验采取综合治疗。